| 【林貴梅／撰稿】 |
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台灣每年的復健人口以30％的速度成長，腰酸背痛、肩頸不適，不再只是勞力工作者的專利，但台灣的復健領域對於這一類症狀的處置一向不夠完善，病人不是開刀，就是求助於國術館、民俗療法等。 專業評估 找出問題點 目前許多人的觀念還是停留在物理治療主要是處理像「中風、發展遲緩」等較嚴重的問題，其實物理治療包括「肌肉骨骼專科」，專門處理常見的腰酸背痛、肩頸不適或運動傷害等問題，提供保守且非侵入性的復健治療。一個物理治療師的養成須經歷基礎醫學和物理治療專業課程及醫院或診所的實習，最後經國家考試才能「成師」。 藉由這些專業去評估病人的問題進而提供治療，是治療師應有的執業技能。但實際的現狀卻不然，這是因為台灣90％以上的物理治療單位，面對肌肉骨骼問題的病人時，只提供「儀器治療」或少許的「運動治療」，沒有提供「徒手治療」，其實完整物理治療療程是三者缺一不可。「徒手治療」是指治療師藉由手或身體的一部分，去給予病人外力改變現有不正常的關節位置、活動度，或組織的柔軟度等，效果較能治本也較長久；「運動治療」是指肌力、平衡或核心訓練、拉筋運動等，目的是為了讓軟組織和關節回歸正常的特性，也可讓徒手治療的效果更長久。 但徒手治療及運動治療費時，某些醫院與診所就只強調儀器治療，難怪民眾會選擇其他的處理方式。「徒手治療」的內容專業來說包含關節鬆動術、神經鬆動術、深層按摩、筋膜鬆動術等，這些技術在經過物理治療評估後去執行能達到安全。舉個常見的例子，腰痛求診的人，常常被醫師由Ｘ光片或核磁共振診斷出有「腰椎間盤突出」或「骨刺」的問題，因此多數建議病人吃藥或開刀。 完整檢查 決定治療法 物理治療師的評估除參考現有的檢查報告外，還會針對病人的症狀做物理性檢查。內容包含詢問詳細的病史、症狀的特性；觀察、動作測試、關節細部的位移測試、神經張力測試、反射測試、肌力測試、穩定度測試等，最後再統整出為何產生腰痛。經由物理治療評估，往往發現症狀並非完全因椎間盤或骨刺所引起，例如因椎間盤產生的疼痛，位置可能會和骨盆歪斜的病人類似，因此再由治療師來作評估對造成腰痛的原因做區分是必須的。徒手治療可以在椎間盤突出的病人身上做些關節鬆動術，配合後仰的動作讓椎間盤擠回去以降低疼痛；骨盆歪斜也可經由治療技巧得到矯正。因此，並非所有腰痛都需吃藥或開刀。 北投陽明分院主任朱俊榮的宗旨，是想讓「肌肉骨骼物理治療」廣泛為大眾所知道且認同其效用。在處理肌肉骨骼的問題不是只有儀器而已，還有徒手治療及運動治療能改善甚至治癒這些症狀。 從成立以來，每個病人都須經過評估才作治療，內容提供完整的儀器治療、徒手及運動治療，力求讓每個病人的症狀都能得到改善。 內湖和陽明物理治療所要搬家了，內湖所院址：台北市內湖區成功路4段168號5樓 【2013-05-25/經濟日報/U03版/古羅馬文物展專刊】 |
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